マウスピース矯正に失敗はありますか

マウスピース矯正は手軽で目立ちにくいというメリットがある一方で、いくつかの失敗例も報告されています。主な失敗例とその原因、そして対策を理解しておくことで、後悔のない矯正治療を目指せます。

マウスピース矯正の主な失敗例

仕上がりに満足できない・理想の歯並びにならなかったなどがあります。

歯並び不具合の例

・前歯のデコボコが残ってしまった。

・歯と歯の間にすき間（ブラックトライアングル）ができた。

・正中（上下の歯の真ん中）がずれてしまった。

・期待していたほど口元が引っ込まなかった（口元がもっこりした）。

・出っ歯になった。

・奥歯がうまく噛み合わなくなった

原因

患者側の協力不足

マウスピースの装着時間が不足した（1日20～22時間以上を守れなかった）、指示された交換時期を守らなかった。これが最も多い原因です。

歯の動きが予想と異なる

歯の根の形や骨の硬さなど、個人差によって歯が動きにくい場合。

治療計画の不備

最初から実現が難しい計画を立てていた場合。

トラブル発生

虫歯や歯周病になった、マウスピースを紛失・破損した、アタッチメントが取れた、などのトラブルで治療が中断・遅延した。

虫歯や歯周病になった

歯茎が下がった（歯肉退縮）

原因

無理な歯の移動

歯に過度な力がかかったり、骨の薄い部分に無理やり歯を動かそうとしたりすることで、歯を支える骨が吸収され、歯茎が下がってしまうことがあります。

不適切な抜歯

スペース確保のために抜歯をした際に、歯が不自然な方向に倒れこむなど、計画通りに歯が動かなかった場合。

歯周病の進行

矯正中に歯周病が悪化すると、歯茎が下がることがあります。

結果

歯が長く見えたり、歯根が露出して知覚過敏になったり、歯と歯の間に黒いすき間（ブラックトライアングル）ができたりします。

矯正後に後戻りした

原因

保定期間の不足

動的治療期間が終わった後の「保定期間」に、リテーナー（保定装置）を指示通りに装着しなかったことが主な原因です。歯は元の位置に戻ろうとする性質があるため、保定期間が非常に重要です。

治療計画の不備

歯並びの安定性を考慮しない治療計画だった場合。

費用が当初の予定よりかさんだ

原因

治療期間の延長

治療期間が長引いたことで、追加のマウスピース作成費用や通院費がかさんだ。

追加治療の発生

虫歯治療、抜歯、セラミック治療など、矯正と並行して他の歯科治療が必要になった場合。

総額制でない料金体系

調整料や追加マウスピース代が別途発生する料金体系のクリニックを選んだ場合。

失敗を防ぐためのポイント

これらの失敗例を避けるためには、以下の点に注意することが重要です。

信頼できる歯科医院・歯科医師を選ぶ

マウスピース矯正の実績が豊富で、専門的な知識と経験を持つ歯科医師を選ぶ。

日本矯正歯科学会の認定医・指導医などの資格を持つ医師がいるか確認する。

精密検査（口腔内スキャン、レントゲン、CTなど）をしっかり行い、詳細な治療計画（3Dシミュレーションなど）を提示してくれるか。

治療費や期間、リスクについて丁寧に説明してくれるか。

治療中のトラブルや疑問に対して、適切に対応してくれるか。

患者側の自己管理を徹底する

マウスピースの装着時間を守る（1日20～22時間以上）。

指示されたマウスピースの交換時期を守る。

毎日の丁寧な口腔ケアとマウスピースの清掃を徹底する。

保定期間中は、指示通りにリテーナーを装着する。

歯科医師と密にコミュニケーションをとる

不安な点や疑問があれば、すぐに相談する。

マウスピースのフィット感に違和感がある場合は、早めに伝える。

トラブルが発生したら、自己判断せず歯科医師に連絡する。

マウスピース矯正は患者さんの協力が不可欠な治療法です。歯科医師との連携を密にし、自己管理を徹底することで、失敗のリスクを減らし、理想の歯並びと健康な口腔内を目指すことができます。